【循環器科クイズ1】
雑種猫、１１歳、避妊メスの心電図（ペーパースピード50mm/s）です。健康診断で来院し、無徴候です。画像診断では異常は認められません。治療の選択肢は？
- 様子観察
- 第３度房室ブロックなので突然死回避のためペースメーカを植え込む
- 心室頻拍なのでβブロッカーを投与する
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獣医の循環器科クイズの答え
解答：1
今回のクイズの正答率は43%でした。
心電図は第３度房室ブロックです。赤矢印はP波（点線の赤矢印はP波がおそらく隠れているだろうと思われる位置を示す）、青矢印はQRS群を示し、PとQRS群は連携していません。QRS群の幅が広いので調律は心室補充調律で、心拍数は120回/分と徐脈を呈しています。
犬では第３度房室ブロックを呈すると無徴候であっても突然死のリスクがあるためペースメーカ植え込み適応ですが、猫では突然死のリスクは低いため、無徴候であれば様子観察となります。犬と猫で対応が異なるのがポイントです。
このクイズの出題者
麻布大学教授：藤井 洋子 先生
